FATİH ÖĞÜÇ
Tüp bebek tedavisinde başarıyı artıran birçok yöntem bulunmaktadır. Teknolojik ve tıbbi gelişmelerin en çok etkilediği alanların başında gelen tüp bebek yöntemi ile günümüzde, kısırlık sorunlarının yüzde 80’i çözülebilmektedir. Bu faktörlerden bazıları anne ve baba adayına aitken, bazıları tıbbi gelişmelerle ilgilidir.
Uygun yumurtlama protokolü

Tüp bebek tedavisine başvuran anne adaylarının ilk olarak yumurtalık rezervine bakılmalıdır. Kadının yaşı, yumurtalık rezervi ve diğer faktörler göz önüne alınarak bir ilaç protokolü başlatılmalıdır. Yanlış dozajlarda ilaç kullanımı yumurtalıkların aşırı uyarılmasına ya da yetersiz uyarılmasına yol açarak tedavinin başarı şansını düşürebilir. Bu noktada tüp bebek uzmanı ve ekibinin deneyimi, başarı referansları ve tıbbi olanakları oldukça önemlidir.
Kaliteli sperm seçimi

Kaliteli sperm hücrelerinin kullanılması tüp bebek tedavisinde başarıyı arttıran önemli bir faktör olarak karşımıza çıkmaktadır. Özellikle de menisinde yetersiz sperm bulunan baba adayları için TESE ya da TESA gibi işlemlere başvurulmaktadır. Bu işlemler arasında en yaygın ve en başarılı yöntem, Mikro TESE’dir. Bu yöntem sayesinde şayet erkeğin menisinde sperm hücresi mevcut değilse, testislerden sperm elde edilebilmektedir. Yapılan işlemlerle sperm hücreleri mikroskop altında büyütülüp, aralarından en kalitesi seçilebilmektedir.
Gebelik aşısı

Uygulanma alanı artan gebelik aşısı, embriyo transferi yapılmadan önce rahmin içine gebelik hormonu olan Beta HCG’nin enjekte edilmesidir. Bu sayede rahmin embriyonun tutunması için uygun zamanı belirlenebilmekte ve gebelik şansı artmaktadır.
5’inci gün transferi (Blastokist)

Tüp bebek tedavisinde beşinci gün embriyolarının transfer edilmesi, gebelik şansını arttırmaktadır. Genellikle tüp bebek tedavisinde embriyo oluşumu 3 gün takip edilir ve o gün anne adayının rahmine transfer edilir. Ancak şayet tüp bebek merkezi laboratuvar koşullarını karşılayabilir ise, embriyolar 5 gün bekletilebilir. Bu aşamada embriyolar artık, blastokist olarak adlandırılır. Bu durumda da gebelik şansını artmaktadır.
Co-kültür yöntemi

Yumurtanın laboratuvar ortamında döllendirilmesinden sonra, oluşan embriyonun anne rahmine benzeyen bir ortamda geliştirilmesi; Co-kültür yöntemi olarak adlandırılmaktadır. Anne adayının adetinden bir hafta önce doku örneği alınır ve embriyo bu ortamda geliştirilir. Bu sayede embriyonun anne rahmine transferinden sonra tutunma oranı artabilir.
Assist hatching

Embriyoların üzerinde zona adı verilen bir kabuk, zar bulunmaktadır. Embriyolar uygun koşullarda bu zardan çıkıp, anne rahmine tutunmaktadır. Bu yöntemde de bu zar lazer ile inceltilmekte ve rahme tutunma şansı artırılmaktadır.
Embriyoskop

Günümüzde yaygın olarak kullanılan bu yöntem; embriyoların kameralı inkübatörlerde dış ortama maruz kalmadan, günün her saniyesi gözlemlenmeyi mümkün hale getirmiştir. Bu sayede embriyonun bölünme hızı, kalitesi ve durumu, embriyo dışarı çıkartılmadan incelenmektedir.